勒福特I水平骨切除术:定义"高骨切除术"的可行性
Alexandra N Verzella1, Andre Alcon1, Jill Schechter1
1Hansjörg Wyss Department of Plastic Surgery, New York University Grossman School of Medicine, New York, NY, USA.
概括
在裂唇和 palatal 手术中定义"高骨切除术"是具有挑战性的. 解剖学变异常常阻止持续实现这一手术目标.
科学领域:
- 面外科手术 面外科手术
- 整形手术 整形手术 整形手术
- 嘴唇裂和口裂的重建
背景情况:
- 勒福特I骨切除术是一种常见的程序,用于纠正中脸缺血在患有唇裂 (CLP) 的患者.
- "高骨切除术"的概念旨在通过优越地定位骨切除术来优化审美和功能结果.
研究的目的:
- 在单边唇裂 (CLP) 患者中定义"高骨折"的解剖学参数.
- 为了评估在Le Fort I推进手术期间持续执行"高骨切除术"的可行性.
主要方法:
- 对34名骨成熟的单边CLP患者进行了回顾性审查,这些患者接受了Le Fort I骨切除术.
- 对手术前和后的形束计算机断层扫描 (CBCT) 扫描进行分析,以测量关键的解剖学地标.
- 测量包括上方的ala,下方的轮,和pyriform孔径,以确定相对于这些结构的骨切割部位.
主要成果:
- 在73%以上的案例中,下层轮机位于上层轮机上方.
- 骨切割切割很少高于上部纹 (2.9%) 并且从未高于非裂的上部纹.
- "高骨切除术"定义为从pyriform孔径底部20.36毫米的"高骨切除术"被计算为可以实现的95%的信心.
结论:
- 由于上方纹和下方轮之间的变化关系,很难始终实现"高骨折".
- 手术规划必须考虑到个体患者的解剖学,以优化Le Fort I骨解剖在CLP患者中的位置.
