在异性干细胞移植中中性粒细胞移植的动力学
Akihisa Kawajiri1, Shigeo Fuji1,2, Yoshihiro Inamoto1
1Department of Hematopoietic Stem Cell Transplantation, National Cancer Center Hospital, Tokyo, Japan.
Blood cell therapy
|October 27, 2023
概括
在异性干细胞移植 (allo-SCT) 后的主要移植失败可能需要再移植. 植入率因干细胞来源和捐赠者的混杂性而异,从而告知了再移植的时间.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 移植免疫学 移植免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 初级移植失败是所有原性干细胞移植 (allo-SCT) 后的一个关键并发症.
- 对于患有移植失败的患者来说,经常需要重新移植.
- 确定移植的预测因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了调查持续低白细胞计数的患者在alo-SCT后中性粒细胞移植的累积发病率.
- 评估干细胞来源和捐赠者混沌对移植结果的影响.
- 提供数据,以指导有关再移植和捐赠者嵌合体测试的决策.
主要方法:
- 对1355名接受alo-SCT的患者进行了回顾性分析.
- 计算白细胞 (WBC) 数量<100细胞/μL的患者中性粒细胞移植的每日累计发病率.
- 基于干细胞来源 (骨髓,外周血液干细胞,带血液) 和供体奇默水平的移植率的比较.
主要成果:
- 在14日WBC<100细胞/μL的患者中,外周血液干细胞 (PBSC) 和带血 (CB) 的移植发生率较低,而骨髓 (BM) 的发生率较低.
- 对于14天后WBC<100细胞/μL的患者,PBSC接受者显示移植率逐渐降低.
- 在第28天,移植是100%的,捐赠者基因组≥95%相比13%的基因组<95%.
结论:
- 干细胞来源显著影响了延迟WBC恢复后allo-SCT的患者的移植时间.
- 捐赠者的嵌合体是成功移植的关键决定因素,特别是在移植失败的情况下.
- 这些发现有助于优化捐赠者嵌合体评估和再移植决策的时间.
