在乌干达东部在差异化服务交付模式下注册的HAART客户中,持续的保留,病毒负载抑制及其决定因素

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 艾滋病毒/艾滋病研究研究

背景情况:

• 乌干达在2017年实施了差异化服务交付 (DSD) 模型,以提高高度活性抗逆转录病毒疗法 (HAART) 患者的保留和病毒负载抑制.
• 尽管推出了DSD,但维护率和病毒载量抑制率仍低于UNAIDs95-95-95的HIV流行病控制目标.
• 这项研究旨在评估在乌干达卡塔克维地区的各种DSD模型中的持续保留,病毒负载抑制及其决定因素.

研究的目的:

• 在乌干达卡塔克维区的各种DSD模型下,评估HAART客户中持续的保留和病毒载荷抑制.
• 在这些DSD模型中确定影响保留和病毒负载抑制的决定因素.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究从2017年到2020年对771名HAART患者进行了追踪,这些患者来自8个有目的地采样的卫生机构.
• 用后勤回归分析了保留,病毒载荷抑制及其决定因素的数据.

主要成果:

• 48个月的整体保留率为84.57%,病毒载量抑制率为69%.
• 基于社区的DSD模型,特别是社区药物分发点 (92%),与基于设施的模型 (34.3%-80.9%) 相比,显示出更好的病毒负载抑制.
• 诸如年龄 (40-59岁),坚持,接受一线治疗和女性性别等因素预测病毒负载抑制;良好的坚持和没有并发症预测保留.

结论:

• 基于设施和社区的DSD模型都有助于改善艾滋病毒治疗结果.
• 基于社区的DSD模型更有效地缓解了对HAART客户的HIV/AIDS护理的障碍.
• 需要持续努力才能达到UNAID的95%病毒载量抑制目标,尽管观察到有所改善.