介质成分对EUCAST和ETEST抗真菌敏感性测试的影响
Roya Vahedi-Shahandashti1, Melanie Maria Stubenböck1, Cornelia Lass-Flörl1
1Institute of Hygiene and Medical Microbiology, Medical University of Innsbruck, 6020 Innsbruck, Austria.
Journal of fungi (Basel, Switzerland)
|October 27, 2023
概括
抗真菌敏感性测试 (AFST) 介质对Candida物种的结果产生重大影响,显示出比Aspergillus物种更高的变异性. 标准化介质对于准确的抗真菌耐药性测试至关重要.
科学领域:
- 临床微生物学 临床微生物学
- 菌类学 菌类学是指菌类学.
- 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
背景情况:
- 侵入性真菌感染 (IFI) 的发病率增加和Candida和Aspergillus物种抗真菌耐药性增加,需要优化抗真菌敏感性测试 (AFST).
- 在体外AFST越来越多地用于指导IFI的临床决策,但其治疗相关性取决于考虑到培养介质等有影响力的因素.
- AFST结果的变化可能会影响治疗疗效,强调需要评估影响测试准确性的因素.
研究的目的:
- 评估不同培养介质 (Sabouraud dextrose,Columbia和RPMI 1640) 对AFST结果的影响.
- 为了比较欧洲抗菌感应性测试委员会 (EUCAST) 和AFST中的ETEST方法的性能.
- 评估不同介质和方法中针对Candida和Aspergillus物种的关键抗真菌药物最低抑制度 (MIC) 的变化.
主要方法:
- 评估了AMPHOTERICIN B,POSACONAZOLE和VORICONAZOLE的AFST,与代表性的CANDIDA和ASPERGILLUS物种进行对比.
- 使用了两个复杂介质 (Sabouraud dextrose,哥伦比亚) 和一个标准定义介质 (RPMI 1640).
- 在敏感性测试中采用了EUCAST和ETEST的方法.
主要成果:
- 与Aspergillus物种相比,Candida物种在不同介质中显示出显著更高的MIC变异性 (超过三个log2稀释).
- 质量控制分离体显示一致的结果,无论使用的介质,抗真菌药物或方法.
- 欧卡斯特方法显示MIC在介质上的变化比Etest方法更大.
结论:
- 培养媒介的组成显著影响AFST结果,特别是对于Candida物种,影响MIC确定可靠性.
- 选择AFST方法 (EUCAST与ETEST) 可能会影响敏感性结果的观察到的变异性.
- 培养基的标准化对于准确和可重复的AFST至关重要,这对于指导侵入性真菌感染的抗真菌治疗至关重要.
