案例报告:前段光学连贯断层扫描在管理失败的内皮皮质角质形成移植的作用
María José Roig-Revert, Elena Arias-García1, Carolina Ortega-Pérez1
1FISABIO Ophthalmology Mediterranean Foundation, Valencia, Spain.
概括
二次的Descemet膜内皮切割术可以在Descemet剥离的情况下恢复视力自动内皮切割术移植失败. 前段光学连贯断层扫描 (AS-OCT) 对于监测移植成功和检测并发症至关重要.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 角膜外科手术 角膜外科手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在某些患者中,Descemet剥离自动化内皮皮质角质整形 (DSAEK) 可能导致视力不佳.
- 在DSAEK之后的移植失败需要替代性的手术方法来恢复视力.
- 前段光学连贯断层扫描 (AS-OCT) 有助于评估角膜移植状况.
研究的目的:
- 报告DSAEK移植失败后的二次Descemet膜内皮切除术 (DMEK) 的临床结果.
- 突出AS-OCT在治疗内皮皮质角质成形并发症方面的实用性.
- 为了证明在重复内皮质角质塑造术后成功的视觉康复.
主要方法:
- 一个38岁妇女的病例报告,在DSAEK后患有高近视和状角膜病变.
- AS-OCT发现了一个失败的,加厚的DSAEK移植.
- 患者接受了二次DMEK,结果在手术后一年评估.
主要成果:
- 第二次DMEK手术没有出现任何并发症.
- 手术后的评估显示,最佳校正视敏度有所改善,角膜胀减少.
- AS-OCT证实了移植完整性,并提供了角膜厚度的测量.
结论:
- 二次DMEK是对DSAEK移植失败的有效治疗方法,导致视力完全恢复.
- AS-OCT对于术前决策和内皮移植的术后监测至关重要.
- AS-OCT有助于识别诸如移植脱位和初级移植失败等并发症,角膜厚度是预测因素.
