在为单侧 papillary 甲状腺癌进行脑膜切除手术的患者中,对中央区的淋巴结进行手术内病理评估
Hye Lim Bae1, Jong-Hyuk Ahn2, JungHak Kwak3
1Department of Surgery, Seoul National University Hospital, Seoul, South Korea; Department of Surgery, Seoul National University College of Medicine, Seoul, South Korea.
Asian journal of surgery
|October 27, 2023
概括
术内病理评估 (IOPE) 准确地识别了皮肤状甲状腺癌 (PTC) 中的中枢淋巴结转移 (CLNM),有助于手术决策. 对于CLNM的危险因素包括年轻的年龄和特定的超声波发现.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 乳头甲状腺癌 (PTC) 预后良好,但可能涉及中枢淋巴结转移 (CLNM),增加复发风险.
- 术内病理评估 (IOPE) 帮助外科医生在PTC手术期间评估CLNM.
- 术前临床评估可能无法检测单边PTC中的CLNM.
研究的目的:
- 评估IOPE在单方面PTC中检测CLNM的有效性.
- 在这个患者群体中确定与CLNM相关的风险因素.
主要方法:
- 对227名单边PTC患者的回顾性审查,并且没有CLNM的手术前临床证据.
- 患者接受了甲状腺叶切除术和预防性中央淋巴切除术 (CND).
- 在手术期间进行了IOPE,并进行了最终的病理分析以进行比较.
主要成果:
- 通过IOPE检测出CLNM在25.1%的患者和通过最终病理在31.7%的患者中被检测出来.
- 对于CLNM,IOPE表现出高特异性 (98.7%) 和可接受的敏感性 (76.4%).
- 对于CLNM的危险因素包括年龄<55岁,超声波上的回声发作焦点和甲状腺外延伸.
结论:
- IOPE是一种安全而准确的方法,用于评估PTC中的CLNM状态.
- IOPE提供了手术决策的关键信息.
- 需要进一步的研究来证实IOPE的长期临床益处.


