通过估计胎儿体重定义的胎儿生长限制的结果与孤立的腹周相比较
Myah M Griffin1, Shilpi S Mehta-Lee2, Christina A Penfield2
1Division of Maternal Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, NYU Langone Health, 550 First Ave., NBV 9N2, New York, NY, 10016, USA. myahgriffin@hotmail.com.
Archives of gynecology and obstetrics
|October 27, 2023
概括
使用隔离腹周 (iAC) 标准诊断胎儿生长限制 (FGR) 发现了更多病例,并显示出更好的孕产妇和新生儿结果,包括较低的早产和NICU入院率,相比估计胎儿体重 (EFW) 标准.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 新生儿医学 新生儿医学
- 周围生理学 周围生理学
背景情况:
- 胎儿生长限制 (FGR) 是高风险怀孕的一个重要问题.
- 准确诊断FGR对于及时干预和改善结果至关重要.
- 目前用于FGR的诊断标准,例如估计胎儿体重 (EFW),可能无法捕捉所有病例或有效预测结果.
研究的目的:
- 为了比较两个FGR诊断标准之间的母亲和新生儿结局:孤立的腹周 (iAC) <10百分点和整体EFW <10百分点.
- 评估使用iAC标准对FGR检测率的影响.
- 在产科和新生儿并发症方面评估IAC定义的FGR的临床意义.
主要方法:
- 用生长超声波对单子妊娠进行回顾性队列研究.
- 对iAC组 (AC<10个百分点,EFW≥10个百分点) 和EFW组 (EFW<10个百分点) 的结果进行比较.
- 使用曼·惠特尼U,X2和费舍尔精确测试进行统计分析 (p <0.05显著性).
主要成果:
- 与EFW组 (n=376) 相比,iAC组 (n=259) 在诊断和分娩时具有较晚的妊娠年龄.
- 根据IAC标准,FGR病例的数量是仅根据EFW标准的1.69倍.
- iAC组显示出明显较低的早产率,NICU入院率,在分娩时较小的妊娠年龄,以及动脉带气体水平异常.
结论:
- 通过iAC <第10个百分点来定义FGR,可以显著增加FGR病例的识别.
- 与EFW组相比,iAC组的产科和新生儿结局明显更好.
- iAC标准可能代表FGR更有利的诊断方法,与减少新生儿不良结果相关.
