循环死亡后不受控制的捐赠 只有肺部计划:一个迫切的机会
Chiara Lazzeri1, Manuela Bonizzoli1, Simona Di Valvasone1
1Intensive Care Unit and Regional ECMO Referral Center Emergency Department, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, Largo Brambilla 3, 50134 Florence, Italy.
Journal of clinical medicine
|October 28, 2023
概括
循环死亡 (uDCD) 后无控制捐赠的肺部捐赠者显示出有希望的移植结果. 保护性通风是一种更简单的保存方法,可能会增加UDCD肺供体利用率.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 移植医学 移植医学
- 器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器
背景情况:
- 循环死亡后无控制捐献 (uDCD) 是肺移植的日益增长的来源.
- 自2001年以来,来自UDCD捐赠者的肺移植在欧洲已经显示出有前途的结果.
- 由于后勤和组织因素,欧洲国家和地区在DCD肺部利用方面存在差异.
研究的目的:
- 审查在北美和欧洲对UDCD肺移植的临床经验.
- 为了比较不同的肺部保存方法,包括ex vivo perfusion.
- 确定影响DUDD肺捐献者利用的因素.
主要方法:
- 对UDCD肺移植的临床经验和方案的审查.
- 肺部维护策略的比较:现场冷却与防护通风.
- 热性缺血时间 (WIT) 定义和ex vivo perfusion使用的变化分析.
主要成果:
- 对DCD肺捐献和保存的协议在各中心都不统一.
- 与现场冷却相比,保护性通风是一种更简单,更可行的保存技术.
- 使用保护性通风器进行肺移植的早期结果是有希望的,有可能更广泛地利用捐赠者.
结论:
- 来自UDCD捐赠者的肺部显示出有希望的移植结果.
- 协议的标准化和保存技术的优化,如ex vivo肺 perfusion,可以扩大DCD肺的使用范围.
- 保护性通风提供了一个可行的策略,以增加DCD肺捐赠者的池.
