抗微生物多种药物耐药性:对重症患者感染管理的临床影响
Gamze Kalın1, Emine Alp2, Arthur Chouaikhi3
1Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Faculty of Medicine, Erciyes University, Kayseri 38280, Türkiye.
抗菌素耐药性 (AMR) 复杂化败血症治疗,增加死亡率和成本. 改善诊断和优化剂量等策略对于对抗多药耐药 (MDR) 病原体和制耐药性至关重要.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 关键护理医学 关键护理医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 抗菌素耐药性 (AMR) 的上升构成了全球健康的重大威胁,特别是在治疗败血症方面.
- 多药耐药 (MDR) 病原体使治疗复杂化,导致治疗延迟,死亡率增加,住院时间长,医疗费用增加.
- 经验广泛的抗生素使用,由MDR担忧和缓慢的诊断驱动,加剧了过度使用抗生素并促进了进一步的耐药性.
研究的目的:
- 审查多药耐药 (MDR) 病原体的流行病学和趋势.
- 探索患者风险分层,以确定对MDR感染的易感性.
- 讨论优化抗微生物药物剂量作为抗AMR的关键策略.
主要方法:
- 文献审查侧重于AMR,MDR病原体,败血症管理和抗菌药物管理.
- 对流行病学数据和抗菌素耐药性趋势的分析.
- 探索用于优化抗菌素使用的诊断和治疗策略.
主要成果:
- 全球AMR发病率的增加,特别是在重症监护室 (ICU),挑战了对败血症的实证抗生素治疗.
- 风险分层和快速分子诊断可以改善MDR病原体的识别,从而实现量身定制的抗菌疗法.
- 优化剂量策略,包括持续输液,治疗药物监测 (TDM) 和组合疗法,对于有效的治疗和抗药性缓解至关重要.
结论:
- 打击AMR需要采取多方面的方法,包括强大的监测计划和先进的诊断.
- 根据患者的风险和快速诊断量身定制抗微生物疗法至关重要,以避免不必要的广泛抗生素使用.
- 优化抗微生物剂量和采用TDM和组合疗法等策略,可以改善患者的治疗结果,并限制抗药性的出现.
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