炎症标志物在预测肝切除术后肝功能衰竭的肝细胞癌患者中显示出显著的增值值

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 外科手术的结果
• 炎症生物标志物 炎症生物标志物

背景情况:

• 肝切除术后肝衰竭 (PHLF) 是肝细胞癌 (HCC) 肝切除后的一个关键并发症,具有显著的死亡风险.
• 系统性炎症反应 (SIR) 与肝硬化和HCC的预后不佳有关,这表明它在PHLF发展中的作用.
• 对PHLF的预测模型对于进行肝切除术的HCC患者的风险分层和管理至关重要.

研究的目的:

• 评估各种炎症标志物在预测HCC患者PHLF中的增量预后价值.
• 评估炎症标志物是否可以提高现有的PHLF预后模型的预测准确度.
• 确定具有PHLF显著预测能力的特定炎症标志物.

主要方法:

• 来自2824名经过激进肝切除术的HCC患者的临床数据的回顾性分析.
• 参考PHLF预后模型与结合炎症标志物的新模型进行比较.
• 使用AUC (ΔAUC) 的增加,综合歧视改进 (IDI) 和净重新分类改进 (NRI) 来量化增量预测值.

主要成果:

• 参考PHLF模型显示可接受的预测性能 (AUC = 0.7492).
• 甲素 (PCT) 在AUC中显示出最大的统计显著增加 (ΔAUC = 0.0044).
• 系统性免疫炎症指数 (SII) 在IDI (0.0076) 和NRI (35.79%) 中显著改善,表明预测能力提高.

结论:

• 在可切除的HCC中,前素 (PCT) 和全身免疫炎症指数 (SII) 具有增量预后价值,用于预测PHLF.
• 这些炎症标志物可能会提高现有的PHLF预测模型的准确性.
• 需要进一步验证,将PCT和SII纳入临床实践,以评估HCC患者的PHLF风险.