头骨电极带位置改善了电阻断层扫描的诊断可能性,在拉皮镜外科手术期间使用Capnoperitoneum
Kristyna Koldova1, Ales Rara2, Martin Muller3
1Department of Biomedical Technology, Faculty of Biomedical Engineering, Czech Technical University in Prague, 272 01 Kladno, Czech Republic.
Sensors (Basel, Switzerland)
|October 28, 2023
概括
腹腔镜手术期间的电阻断层扫描 (EIT) 监测表明,状电极带位置更好地跟踪肺透气. 功能剩余能力 (FRC) 由于capnoperitoneum而下降.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 用capnoperitoneum进行腹腔镜手术为患者提供了好处,但由于麻醉和机械通风,对肺功能构成风险.
- 电阻断层扫描 (EIT) 用于肺部监测,但在capnoperitoneum期间最佳的电极放置仍然不清楚,特别是考虑到隔膜运动.
研究的目的:
- 评估EIT电极带在腹腔镜外科手术期间对肺部监测的最佳定位.
- 为了比较EIT信号可检测性和功能残余容量 (FRC) 在标准和状电极位置之间的变化.
主要方法:
- 经过腹腔镜手术的16名患者使用电极带在两个层面上使用EIT进行了监测:标准 (4th-6th肋间空间) 和骨 (下).
- 测量了功能剩余容量 (FRC),并通过增加正极呼气压 (PEEP) 来执行肺部招募机动.
- 使用EIT信号的光谱分析来评估与通风相关的阻抗变化.
主要成果:
- 与通风相关的阻抗变化在EIT皮带在标准位置时无法检测到.
- 头骨电极带位置在阻抗波形中显示出更为主导的通风信号.
- 卡普诺皮托尼乌姆显著减少了FRC,即使在脱通后,FRC仍然下降.
结论:
- 对EIT电极带的头骨位置可能更有效地监测腹腔镜外科手术期间的肺通风.
- 卡普诺皮托尼导致FRC显著下降,突出显示需要警的肺部监测和保护性通风策略.
