CD34+ 细胞动员,自移植细胞组成和结果在地幔细胞淋巴瘤患者
Antti Samuli Turunen1, Outi Kuittinen2,3,4, Hanne Kuitunen4
1Department of Medicine, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.
概括
对地幔细胞淋巴瘤 (MCL) 的自身干细胞移植 (ASCT) 显示,通过更好的CD34+细胞动员,改善了生存率. 在ASCT后的早期淋巴细胞恢复也预测了更好的结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 干细胞移植 干细胞移植
背景情况:
- 自主干细胞移植 (ASCT) 是对可移植的上衣细胞淋巴瘤 (MCL) 患者的标准一线治疗方法.
- 了解影响ASCT结果的因素对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 评估CD34+细胞调动和移植细胞组成对血液恢复和MCL患者结果的影响.
- 在MCL患者中确定ASCT的预后标志物.
主要方法:
- 未来的多中心研究涉及42名MCL患者接受ASCT.
- 分析CD34+细胞动员,移植细胞组成 (流细胞计),血液恢复和患者的结果.
- 评估包括CD34+细胞计数,CD3+CD8+细胞计数和ASCT后30天的绝对淋巴细胞计数 (ALC-30) 在内的因素.
主要成果:
- 动员期间较高的CD34+血细胞计数 (>30 × 10^6/L) 与改善的整体存活率相关 (p=0.04).
- 增加可活的冷保存的移植CD34+细胞 (>3.0 × 10^6/kg) 加快了血小板和中性粒细胞的恢复.
- 非常低的CD3+CD8+移植细胞数量 (≤10 × 10^6/kg) 与更差的无进展生存期 (PFS) 有关 (HR 4.136,p=0.005).
- 更高的ALC-30 (>2.5 × 10^9/L) 与更好的PFS和整体存活率有关 (分别为p=0.045和p=0.05).
结论:
- 有效的CD34+细胞调动和更高的CD3+CD8+细胞计数是MCL的ASCT中的积极预后指标.
- 早期淋巴细胞恢复 (ALC-30 > 2.5 × 10^9/L) 是一个有利的预后因素.
- 建议在更大的患者队伍中进一步验证.


