经过跨门全腹腔切除的间切除后的单片截取技术可以成为新的标准解剖吗?
Daichi Kitaguchi1, Hiro Hasegawa1, Koji Ando1
1Department of Colorectal Surgery, National Cancer Center Hospital East, Kashiwa, Japan.
Journal of the anus, rectum and colon
|October 30, 2023
概括
在直肠接口下面的跨门全间直肠切除术 (TaTME) 的单截取技术 (SST) 是安全的和可行的. 它显示出较少的并发症和更好的直肠功能与手工合的直肠结合相比,这使得它成为低的直肠瘤的一个有希望的选择.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 越来越多地用于直肠癌的是透过门的全腹腔切除术 (TaTME).
- 单段摘取技术 (SST) 正在用于较低的解,包括在间切除 (ISR) 中进行探索.
- 在与TaTME进行ISR后,评估SST安全性和尾结 (ARJ) 下的功能结果至关重要.
研究的目的:
- 评估单片截取技术 (SST) 的可行性和安全性,用于用于穿刺切除 (ISR) 中的异口结 (ARJ) 下的异口切除 (ARJ),使用跨门全间隔切除 (TaTME).
- 为了在ISR与TaTME中比较SST和常规手工的直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠直肠.
- 为了确定主要前下切除综合征 (LARS) 的危险因素.
主要方法:
- 在2018年1月至2020年3月期间,对87名在TATME中接受ISR的患者进行了回顾性分析,其解位低于ARJ.
- 在SST组的39名患者和手工解组的48名患者中,对短期术后结果和功能进行了比较.
- 多变量逻辑回归分析以确定与主要LARS相关的因素.
主要成果:
- 在ISR与TaTME中,低于ARJ的单截取技术 (SST) 与手工合的合相比,没有增加与合相关的并发症.
- 在SST组表现出明显较低的前部切除综合征 (LARS) 评分和较低的比例的主要LARS.
- 手工合的解是主要LARS发现的唯一独立风险因素.
结论:
- 单段摘取技术 (SST) 是一种安全且可行的解肠切除术 (ISR) 中,在间切除 (ISR) 中,在间切除 (TaTME) 下进行解肠切除的安全和可行的解肠选择.
- 与手工合的解相比,SST与更少的并发症和改善的直肠功能有关.
- 对于需要低躺直肠瘤切除的患者来说,SST代表了一个有前途的替代方案.
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