DCIS大小和边际状态与治疗后患乳腺癌的风险的关联:跨国,聚合的队列研究
Renée S J M Schmitz1, Alexandra W van den Belt-Dusebout1, Karen Clements2
1Division of Molecular Pathology, Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, 1066 Amsterdam, Netherlands.
BMJ (Clinical research ed.)
|October 30, 2023
概括
管道癌 in situ (DCIS) 的大小和边缘状况与随后患乳腺癌的风险略微增加有关. 涉及的边际显著增加了侵入性乳腺癌和DCIS的风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 在位管道癌 (DCIS) 是一种非侵入性乳腺癌.
- 了解复发和进展的风险因素对于治疗决策至关重要.
研究的目的:
- 调查DCIS大小和边缘状况之间的关联以及患乳腺癌和ipsilateral DCIS的风险.
- 根据DCIS特征来确定ipsilateral侵袭性乳腺癌的阶段和亚型.
主要方法:
- 1999年至2017年间对47695名被诊断为纯,初级DCIS的妇女进行的一项跨国,聚合的队列研究.
- 多变量考克斯比例危险分析被用于估计ipsilateral侵入性乳腺癌和DCIS的调整危险比率.
- 数据包括手术治疗 (保护乳腺或切除乳腺),放射治疗和内分泌治疗.
主要成果:
- 10年累计发生率的ipsilateral侵入性乳腺癌是3.2%.
- 涉及的边缘显著增加了两种乳腺癌的风险 (HR 1.40) 和乳腺癌的风险 (HR 1.39).
- 较大的DCIS尺寸 (20-49毫米) 与较高的ipsilateral DCIS风险 (HR 1.38) 相关,但没有侵入性乳腺癌.
结论:
- DCIS的大小和边缘状况与随后的ipsilateral侵入性乳腺癌和DCIS的风险存在很小的关联.
- 仅仅临床病理因素对区分低风险和高风险DCIS的能力是有限的.
- 涉及的边缘是ipsilateral乳腺癌复发的重要风险因素.
