在CLIFT和固相dSDNA抗体检测中结果不一致的患者的长度研究:是否存在黄金标准dSDNA检测?

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 类风湿病学 类风湿病学
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 抗双链DNA (dsDNA) 抗体对于诊断和监测系统性红斑狼 (SLE) 是至关重要的.
• 实验室经常将敏感的固相免疫测试 (FEIA) 与特定测试 (如Crithidia luciliae间接免疫光测试 (CLIFT)) 结合起来.
• FEIA和CLIFT之间的不一致结果可能会使SLE诊断和患者管理复杂化.

研究的目的:

• 为了表征具有不一致的抗dsDNA抗体结果 (FEIA阳性,CLIFT阴性) 的患者.
• 评估这些不一致的结果在疑似和确诊的SLE病例中的诊断和预后价值.
• 评估dsDNA测试在SLE管理中的有用性.

主要方法:

• 这是一项对222名阳性抗核抗体 (ANA) 和FEIA dsDNA的患者进行的观察,纵向和回顾性研究.
• 样品使用CLIFT进行了测试,对FEIA dsDNA结果≥10 IU/ml启动了CLIFT测试.
• 患者数据和诊断被跟踪到2021年12月.

主要成果:

• 62.6%的患者 (139/222) 显示出不一致的结果 (FEIA+,CLIFT-).
• 在那些结果不一致的患者中,41.7% (58/139) 被诊断为SLE,包括新诊断和以前接受过治疗的患者.
• 在随访期间,超过一半 (57.5%) 的结果不一致的患者不符合狼标准.

结论:

• 在接受治疗和新诊断的SLE患者中,Crithidia luciliae间接免疫光测试 (CLIFT) 可以呈阴性结果.
• 固相dDNA测试,如FEIA,对于随访很重要,并为SLE诊断和管理增加了价值.
• 对于疑似SLE的患者,建议进行定量dsDNA测试,特别是当CLIFT结果为阴性时.