在先进的上皮卵巢癌中进行间隔细胞还原手术和高温腹腔内化疗 (HIPEC) 的 laparoscopic 与开放方法对比:一项匹配的比较研究
Manuel Durán-Martínez1, Gonzalo Gómez-Dueñas1, Lidia Rodriguez-Ortíz1,2
1Surgical Oncology Unit, Reina Sofia University Hospital, Cordoba, Spain.
Surgical endoscopy
|October 31, 2023
概括
与开放式手术相比,晚期上皮卵巢癌的 laparoscopic 细胞还原手术加上高温腹腔内化疗 (CRS + HIPEC) 提供了更短的住院时间和更快的回归化疗. 在这两种方法中,瘤学结果仍然相似.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 腹腔镜与开放方法的疗效对于细胞还原手术加上高温腹腔内化疗 (CRS+HIPEC) 在晚期上皮卵巢癌 (EOC) 癌症的癌症仍在争论中.
- 间隔CRS+HIPEC是高级EOC患者的治疗选择.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜 (L-CRS-HIPEC) 与开放 (O-CRS-HIPEC) 方法的短期结局,在具有有限癌症 (PCI ≤10) 的高级EOC患者中,对间隔CRS+HIPEC进行比较.
主要方法:
- 对254名接受间隔CRS+HIPEC治疗的患者进行了回顾性分析 (2016年1月至2021年12月).
- 匹配的队列分析比较了14名L-CRS-HIPEC患者和39名O-CRS-HIPEC患者.
- 评估整体存活率 (OS),无病存活率 (DFS) 和外科手术期间的结果.
主要成果:
- 与O-CRS-HIPEC相比,L-CRS-HIPEC组的住院时间显著缩短 (5.6 vs. 9.7天),并更快地恢复全身化疗 (4.3 vs. 10.3周).
- 两组之间没有观察到术后并发症的显著差异.
- 两年的OS和DFS率是可比的:L-CRS-HIPEC的100%和62%,而O-CRS-HIPEC的92%和60%.
结论:
- 对精选的晚期EOC患者的间隔L-CRS-HIPEC与改善的短期结果有关,包括减少住院时间和更快地恢复化疗.
- 在腹腔镜和开放方法之间,瘤学结果 (OS和DFS) 非常相似.
- 需要进一步的前性研究来确定L-CRS-HIPEC作为这些患者的标准治疗方法.
