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美国围表面恶性瘤计划的成本分析和财务影响
Andres A Abreu1, Emile Farah1, Robert Nix1
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, USA.
Annals of surgical oncology
|October 31, 2023
概括
细胞还原性手术和高热性腹腔内化疗 (CRS/HIPEC) 是昂贵的,长时间的住院显著增加了费用. 优化护理对于患者的治疗结果和经济可行性至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 细胞还原性手术和高温腹腔内化疗 (CRS/HIPEC) 是一种复杂的瘤手术.
- 对于医疗保健提供者和政策制定者来说,了解美国CRS/HIPEC的财务影响至关重要.
研究的目的:
- 描述美国细胞还原性手术和高温腹腔内化疗 (CRS/HIPEC) 的财务影响.
- 分析患者和程序因素对医院费用和CRS/HIPEC的报销的影响.
主要方法:
- 100个CRS/HIPEC程序的回顾性成本分析.
- 对CRS/HIPEC与其他复杂的外科瘤手术程序的外科医生工作相对值单位 (wRVU) 的比较.
- 后勤回归分析以确定与高直接成本 (HDC) 相关的因素.
主要成果:
- 每次CRS/HIPEC手术的直接成本中位数为44,770美元,医院医疗费用中位数为43,066美元.
- 缴费额度因付款人而异:对于私人保险 (23,033美元) 呈正值,对于医疗保险 (13,034美元) 呈负值.
- 停留时间 (LOS) 是HDC的主要驱动因素,主要并发症增加了LOS;CRS/HIPEC产生13 wRVU/h,低于其他复杂程序.
结论:
- CRS/HIPEC是一种昂贵的程序,长时间的LOS会显著影响总成本.
- 高质量的患者护理对于改善结果和确保CRS/HIPEC的经济可持续性至关重要.
- 付款人组合极大地影响了CRS/HIPEC程序的财务可行性.
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