动员或不动员为第一个carpometacarpal关节骨关节炎的治疗方法:一个系统的审查和元分析与子组分析
Nicoló Edoardo Magni1, Peter John McNair1, David Andrew Rice1,2
1Health and Rehabilitation Research Institute, Auckland University of Technology, Auckland, New Zealand.
Hand therapy
|October 31, 2023
概括
无论是关节动员还是不动员都没有为第一个carpometacarpal关节骨关节炎提供显著的短期疼痛或力缓解. 目前的证据表明,这两种治疗方法都没有优越的管理这种情况.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 类风湿病学 类风湿病学
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 第一个手指甲骨关节 (CMCJ) 骨关节炎 (OA) 是一种常见的疾病,影响手的功能.
- 关节动员和固定都被提议作为CMCJ OA的治疗方法.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析随机对照试验 (RCT),比较CMCJ OA的联合动员和固定.
- 评估这些干预措施对疼痛和捏伤强度的短期有效性.
- 要确定一个干预措施是否优于另一个干预措施.
主要方法:
- 系统性审查和RCT的元分析.
- 搜索了七个数据库,直到2021年5月.
- 包括8项研究,417名参与者.
- 利用柯克兰偏差风险工具和GRADE进行证据评估.
- 进行随机效应元分析与子组分析.
主要成果:
- 与安慰剂相比,动员显示了统计学上,但不是临床上显著的,疼痛和捏伤强度的改善 (非常低到低质量的证据).
- 与对照组或没有干预组相比,动员和固定并没有显著影响疼痛或捏伤强度.
- 亚组分析发现动员和不动员之间没有显著差异.
结论:
- 无论是关节动员还是单独的固定,都没有导致临床上有意义的短期改善,对于症状第一个CMCJ OA.
- 没有证据表明一种治疗策略对这种情况优于另一种.
