与皮皮性甲状腺癌中偏好的侧侧淋巴结转移相关的危险因素
Liang Shao1, Zhihong Wang1, Wenwu Dong1
1Department of Thyroid Surgery, The First Hospital of China Medical University, Shenyang, Liaoning Province, P. R. China.
Cancer medicine
|October 31, 2023
概括
55岁以上或甲状腺上部瘤的乳头甲状腺癌患者有较高的风险横向淋巴结转移而没有中心传播. 外科医生应该在这些特定的患者群体中仔细评估侧侧淋巴结.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 侧侧淋巴结转移 (LLNM) 是乳头甲状腺癌 (PTC) 的一个常见现象.
- 虽然通常是在中枢淋巴结转移 (CLNM) 之后,但一些PTC患者会独立于CLNM发展LLNM.
- 在没有先前的CLNM的情况下识别LLNM的风险因素对于定制的治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 调查和确定关键的临床病理风险因素,与侧淋巴结转移 (LLNM) 的发展相关的乳头甲状腺癌 (PTC) 患者,他们还没有经历过中央淋巴结转移 (CLNM).
主要方法:
- 对421名乳头甲状腺癌 (PTC) 患者进行了回顾性审查,这些患者接受了甲状腺切除和淋巴结解剖.
- 用单变量和多变量逻辑回归模型收集和分析了临床病理学数据.
- 该研究特别关注在没有CLNM的情况下识别LLNM的预测因子.
主要成果:
- 没有CLNM的LLNM发生率在18.3%的研究PTC患者中观察到.
- 单变量分析表明,没有CLNM的LLNM与55岁以上的年龄,甲状腺上部的主要瘤位置和瘤大小之间存在显著的关联.
- 多变量分析证实,晚年 (≥55岁) 和甲状腺上部的主要瘤是没有CLNM的LLNM的独立风险因素.
结论:
- 在乳头甲状腺癌 (PTC) 中淋巴结转移的模式是可变的,而不是严格顺序的.
- 临床医生应考虑在PTC患者中孤立的侧侧淋巴结转移 (LLNM) 的可能性.
- 在55岁以上的患者和位于甲状腺上部的原发性瘤患者中,无论中枢淋巴结是否受到影响,对LLNM特别警.
