营养和炎症指数可以预测脆弱性关节骨折患者的90天死亡率吗?
Tal Frenkel Rutenberg1, Avital Hershkovitz2, Rana Jabareen1
1Department of Orthopaedic Surgery, Rabin Medical Center, 39 Jabotinsky st., Petach Tikva 4941492, Israel - Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Ramat Aviv, Tel Aviv 6423906, Israel.
SICOT-J
|November 1, 2023
概括
血小板与淋巴细胞的比率 (PLR) 可以预测脆弱性关节骨折手术后老年患者的死亡风险. 常规PLR评估可能有助于识别高风险个体,以提供个性化护理.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 老年人的部骨折与死亡率的增加有关.
- 识别高风险的患者进行手术后死亡至关重要.
- 正在研究营养和炎症标志物作为预后指标.
研究的目的:
- 评估各种营养和炎症指数在预测骨骨折 (FHF) 手术后死亡率方面的有用性.
- 为了比较不同指标的预后值,包括血小板与淋巴细胞比率 (PLR).
主要方法:
- 65岁以上接受FHF手术的患者的回顾性队列研究 (2012年1月 - 2020年6月).
- 在90天内死亡的患者与基于人口统计和并发症的幸存者相匹配1:1.
- 营养和炎症指数的比较:血清白蛋白,蛋白质能量营养不良 (PEM),白蛋白与血球蛋白比率 (AGR),预后营养指数 (PNI),全身免疫炎症指数 (SII),PLR和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR).
主要成果:
- 包括304名患者 (152人在90天内死亡,152人幸存).
- 与生存组 (186.6 ± 119.3; p=0.007) 相比,死亡组 (236.9 ± 193.5) 的血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 在死亡组显著更高.
- 蛋白质能量营养不良 (PEM) 与最初住院后幸存的患者的90天死亡率相关.
结论:
- 血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 是脆弱性关节骨折手术后死亡风险的重要预测指标.
- 从常规血液检查中轻松计算PLR,使其成为一种有价值的查工具.
- 建议进行常规PLR评估,以对老年患者进行个性化管理,这些老年患者在FHF手术后面临高死亡风险.
