胆道探索研究和培训倡议 (LIBERTI) 试验中的腹腔镜:基于模拟器的培训,用于腹腔镜治疗胆道胆病
Vanessa N VanDruff1,2, B Fernando Santos3,4, Kristine Kuchta5
1Department of Minimally Invasive Surgery, NorthShore University HealthSystem, 2650 Ridge Avenue, GCSI Suite B665, Evanston, IL, 60201, USA. Vanessa.vandruff@uchospitals.edu.
Surgical endoscopy
|November 1, 2023
概括
基于模拟的培训显著增加了腹腔镜胆囊切除术与普通胆道探索 (LCBDE) 的利用率. 这种方法提供了更短的住院时间和与ERCP相似的安全性,改善了胆固醇胆病患者的治疗结果.
科学领域:
- 外科教育的外科教育
- 最少侵入性的手术
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术与普通胆道探索 (LCBDE) 与ERCP加LC一样安全和有效,但未得到充分利用.
- 基于模拟的培训可能会增强LCBDE的采用,并改善患者的护理.
研究的目的:
- 评估基于模拟的培训对LCBDE利用和患者结果的影响.
- 为了比较LCBDE与ERCP用于管理胆固醇胆病.
主要方法:
- 一项多中心研究,涉及对外科医生进行基于模拟的LCBDE培训.
- 追溯性审查,比较LCBDE利用率和患者训练前和训练后的结果.
- 对结果的分析,包括停留时间,再录取和并发症.
主要成果:
- 在培训后,LCBDE利用率从0.74-4.5%增加到9.3-41.4%.
- 与ERCP相比,LCBDE组的住宿时间中位数较短 (3天而不是4天).
- 与LCBDE相比,ERCP组的胆道损伤率 (3.8%) 和流体采集干预率 (6.8%) 较高.
结论:
- 基于模拟的培训有效地增加了LCBDE的利用率.
- 对于胆固醇胆病,LCBDE提供更短的LOS和与ERCP相比的安全性.
- 建议实施LCBDE培训,以优化患者管理和医疗保健效率.
