在殖民肝移植接受者中,为预防抗万科米辛耐药性肠球菌感染的外科术期间用达普托米辛
Jordan T Mak1, Seung Ha1, Sarah Perloff2
1Department of Pharmacy, Jefferson Einstein Hospital, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
概括
在肝移植接受者 (LTR) 中,外科期间使用的达普米辛可减少早期的抗万科米辛抗性肠球菌 (VRE) 感染. 然而,这种益处并没有延伸到移植后的90天,这表明需要进一步研究VRE预防.
科学领域:
- 移植手术 移植手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 抗万科胺素抗性肠球菌 (VRE) 感染对肝移植接受者 (LTR) 构成重大风险,包括长时间住院治疗,移植失败和死亡.
- 有效的术后预防对于VRE殖民的LTR至关重要,以减轻术后感染性并发症.
研究的目的:
- 评估外科手术期间的达普托米辛在减少VRE感染的有效性,在VRE殖民的肝移植接受者.
- 为了比较服用达普素和不服用达普素的LTR之间的结果.
主要方法:
- 从2018年6月到2022年11月,对VRE殖民LTR (≥18岁) 的回顾性单中心队列研究.
- 两组:达普托米辛 (一次手术前和手术后剂量) 与没有达普托米辛,所有患者都接受piperacillin-tazobactam.
- 主要结局:移植后14天和90天的VRE感染.
主要成果:
- 分析了36个VRE殖民的LTR (19个达普托米辛,17个没有达普托米辛);基线特征相似.
- 在达普素组 (14天内发生的VRE感染显著减少 (0%对24%,p=0.04).
- 90天后没有观察到VRE感染的显著差异 (16%对29%,p=0.43).
结论:
- 在外科手术期间,达普托米辛在VRE殖民LTR中显著减少了早期 (14天) VRE感染.
- 达普托米的保护作用在移植后的90天内没有持续下去.
- 进一步的研究是有必要的,以探索达普托的最佳剂量和持续时间,以持续预防VRE感染.
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