骨质疏松症和全膝关节整形手术:5年后与植入物相关的并发症更高

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 骨代谢障碍 骨代谢障碍 骨代谢障碍
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 在全膝关节整形术 (TKA) 后,骨质疏松症的风险尚不清楚.
• 这项研究旨在比较手术前骨质疏松症TKA患者的修复手术风险.

研究的目的:

• 评估骨质疏松症患者TKA后修复手术的5年累积风险.
• 为了确定与骨质疏松症相关的修复手术的具体原因.

主要方法:

• 对国家行政索赔数据库 (2010-2021) 的分析,包括418,054名初级TKA患者.
• 检查了所有原因的5年复查发生率,周围假肢骨折 (PPF),无菌松动和周围假肢关节感染 (PJI).
• 多变量Cox比例危险模型用于评估风险,报告危险比率 (HRs) 和95%置信区间 (CI).

主要成果:

• 患有骨质疏松症的患者具有更高的全因复查风险 (HR 1.1).
• 骨质疏松症患者的最高风险是PPF (HR 1.8),其次是PJI (HR 1.2) 和无菌松动 (HR 1.2).
• 骨质疏松症与肥胖患者中较高的PJI和无菌松动率有关.

结论:

• 在调整了混因素后,骨质疏松症显著增加了TKA后PPF修订的5年风险 (几乎是2倍).
• 在患有骨质疏松症的患者中,所有原因,无菌松动和PJI的修订风险略有增加.
• 肥胖可能会影响骨质疏松症和复查风险之间的关联;对骨质疏松症治疗的进一步研究是有必要的.