怀孕初期外围自然杀手细胞水平的降低预测了无法解释的重复妊娠流产的妇女的活产:一项前性队列研究

科学领域:

• 生殖免疫学 生殖免疫学
• 孕产妇与胎儿的医学
• 细胞免疫学 细胞免疫学

背景情况:

• 周围自然杀手 (NK) 细胞水平通常会在怀孕后期降低.
• 早期怀孕中NK细胞水平变化的作用及其对未解释的重复妊娠丧失 (URPL) 结果的影响仍然未得到充分研究.
• 以前的研究表明,热囊细胞可能会抑制外围NK细胞的增殖.

研究的目的:

• 为了比较患有URPL的妇女的妊娠前和怀孕早期的外围NK细胞水平.
• 为了确定从妊娠前期到早期怀孕期间外围NK细胞水平的变化是否可以预测活产率.
• 在URPL.PL中开发活产生的预测模型.

主要方法:

• 对252名URPL妇女进行前性队列研究.
• 周围NK细胞水平测量了怀孕前和怀孕早期 (4-6周).
• 女性被分为NK细胞减少或稳定/增加的组;使用统计测试分析结果.
• 开发用于活产预测的多变量逻辑回归和名图,通过ROC曲线分析验证.

主要成果:

• 超过60%的女性在怀孕早期与孕前相比,表现出周围NK细胞水平的降低.
• 早期妊娠NK细胞减少的组比其他组 (49.0%) 的活产率 (89.0%) 高得多.
• 降低了外围NK细胞水平和更高的抗米勒尔激素水平是活产的显著预测因素.

结论:

• 在怀孕早期,大多数URPL.女性的外周自然杀手细胞水平下降.
• 周围NK细胞水平的这种下降可能成为患有URPL的妇女活产率的有价值预测指标.
• 结合NK细胞水平的预测模型在评估活产潜力方面表现出很好的准确性.