在动脉瘤次关节出血后发展大动脉血管的风险识别 - 多变量,风险和位置调整的预测模型
Julian Schwarting1,2,3, Dominik Trost4, Carolin Albrecht5
1Department of Diagnostic and Interventional Neuroradiology, School of Medicine, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany julian.schwarting@tum.de.
在动脉瘤下arachnoid出血 (aSAH) 之后的大脑血管 (CVS) 是常见的. 高巴罗神经研究所 (BNI) 的得分和外科干预,如解压缩性脑膜切除术或动脉瘤剪切,独立地预测CVS风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 脑血管 (CVS) 发生在动脉瘤下arachnoid出血 (aSAH) 后会损害大脑输液,导致大脑缺血延迟.
- 尽管有效的内血管缩,患者的结果往往仍然很差,部分原因是CVS的识别延迟.
研究的目的:
- 识别和确认aSAH后CVS的既定和新发现的风险因素.
- 为了改善患者管理和监测,使风险分层成为可能.
主要方法:
- 一个单一的,回顾性队列研究,涉及853名aSAH患者.
- 在CVS和没有CVS的患者之间比较人口,临床和放射性参数.
- 多变量逻辑回归分析以确定CVS的独立预测因子.
主要成果:
- 32%的aSAH患者 (304/853) 患有心血管疾病.
- 确定了独立的危险因素:巴罗神经研究所 (BNI) 评分 (OR 1.33),解压式脑膜切除术 (OR 1.93) 和动脉瘤剪切 (OR 2.22).
- 较年轻的年龄,女性性别,动脉瘤位置和修改后的费舍尔得分与CVS有关.
结论:
- 接受外科手术的年轻女性患者BNI得分高,患CVS的风险增加.
- 建议在动脉瘤封闭后对这些高风险患者进行密集监测.
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