对糖尿病视网膜病变查间隔的系统审查
Jocelyn J Drinkwater1,2, Amy Kalantary2, Angus W Turner1,2
1Center for Ophthalmology and Visual Science, The University of Western Australia, Nedlands, Western Australia, Australia.
Acta ophthalmologica
|November 2, 2023
概括
对于特定患者,每年的糖尿病视网膜病变 (DR) 查可能会延长到3-5年. 患有2型糖尿病且没有DR的患者,或那些管理风险因素良好的人,可以有更长的间隔.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 糖尿病视网膜病变 (DR) 是糖尿病患者视力丧失的主要原因.
- 目前的年度查间隔可能不适合所有患者群体.
- 需要证据来确定DR查频率是否可以安全调整.
研究的目的:
- 系统地审查目前关于延长糖尿病视网膜病变查间隔的证据.
- 确定影响最佳DR查频率的患者子组和风险因素.
主要方法:
- 按照一个定义的协议进行系统审查 (PROSPERO ID:CRD42022359590).
- 包括2000年以后发表的原始纵向研究,评估DR查间隔.
- 由两名研究人员进行的独立审查;由于数据异质性,元分析被认为不合适.
主要成果:
- 包括12个高质量的出版物,其中许多使用DR查计划数据.
- 将查延长到3-4年对于没有基线DR的2型糖尿病患者来说似乎是安全的.
- 风险预测模型建议低风险个体最多5年间隔;对于1型糖尿病或基线DR患者,需要更频繁的查.
结论:
- 在精选的患者群体中,糖尿病视网膜病变查间隔可以安全地延长到3-5年.
- 建议包括2型糖尿病患者,目前没有DR,以及那些风险因素 (葡萄糖,血压) 得到良好控制的患者.
- 患有1型糖尿病或现有DR的患者需要更频繁的监测,因为进展风险更高.
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