直接胆红素与淋巴细胞的比率可以区分急性尾炎和卵巢扭曲:一项比较研究

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 临床生物化学 临床生物化学
• 妇科外科手术 妇科外科

背景情况:

• 妇女的腹痛可能源于妇科或胃肠道原因,包括卵巢扭曲和急性尾炎.
• 当立即的超声波访问受到限制时,出现诊断挑战,需要替代诊断标记物.
• 血液学指数为快速区分这些关键条件提供了潜力.

研究的目的:

• 评估血液学指数的诊断实用性,特别是直接胆红素与淋巴细胞比率 (DLR),以区分卵巢扭转与急性尾炎.
• 将DLR与其他血液学标记物比较,例如中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 和血小板与淋巴细胞的比率 (PLR).

主要方法:

• 在2015-2023年期间,对159名被诊断为卵巢扭曲或急性尾炎的女性患者进行了回顾性分析.
• 数据收集包括患者人口统计,症状持续时间和实验室值.
• 两个诊断组之间的血液学指数 (包括DLR,NLR和PLR) 的比较.

主要成果:

• 两组之间没有观察到年龄,症状持续时间,白细胞 (WBC) 计数,血小板 (PLT) 或C反应蛋白 (CRP) 的显著差异.
• 直接胆红素 (DB),间接胆红素 (IB) 和总胆红素 (TB) 的水平在急性尾炎组中较高.
• 在急性尾炎组中,NLR和DLR均显著高于急性尾炎组 (分别为p=0.013和p=0.002).
• 与NLR和PLR相比,DLR在区分条件方面表现出更高的诊断性能 (AUC:0.741).

结论:

• 直接胆红素与淋巴细胞比率 (DLR) 是一个有希望的血液学指数,用于区分急性尾炎与卵巢扭曲.
• 较高的DLR水平表明急性尾炎在女性患者呈现的腹痛.
• 当成像延迟时,DLR提供了一种有价值的,易于使用的工具,用于区分急诊室.