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Updated: Jul 23, 2026
05:10
Gasless Endoscopic Thyroidectomy via the Trans-Axillary Approach
Published on: September 15, 2023
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针对差异化甲状腺癌的全甲状腺切除术的手术方法:系统性审查和贝叶斯网络元分析
Yuquan Yuan1,2,3,4, Bin Pan1,2,3,4, Enjie Tang5
1Graduate School of Medicine, Chongqing Medical University.
International journal of surgery (London, England)
|November 2, 2023
概括
在比较甲状腺癌手术时,内镜跨口腔方法 (EOA) 在保持手术完整性和减少疼痛方面表现出色. 机器人双边手臂 - 乳房方法 (RBABA) 提供了卓越的神经和副甲状腺保护,而开放式甲状腺切除术 (OT) 是最快的.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 内分泌手术 内分泌手术
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 差异化甲状腺癌治疗越来越多地使用远程访问手术技术.
- 对这些方法来说,评估手术完整性,安全性,疗效和患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较差异化甲状腺癌的各种手术方法.
- 通过不同的方法来评估手术完整性,安全性,疗效和术后经验.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Medline,Cochrane,科学网,EMBASE) 进行系统的文献搜索,直到2023年3月.
- 进行双向和贝叶斯网络元分析.
- 在累积排名曲线 (SUCRA) 下使用的面积用于结果概率评估.
主要成果:
- 分析了32项涉及7042名患者的研究.
- 机器人方法 (RBABA,RGAA) 产生的淋巴结数量少于开放甲状腺切除术 (OT).
- 在淋巴结检索,甲状腺蛋白水平和疼痛评分方面,内镜横口方法 (EOA) 排名最高. RBABA显示了最低的永久复发性喉神经 (RLN) 麻率. OT有最短的操作时间.
结论:
- 每种全甲状腺切除术方法都有明显的优点和缺点.
- 在手术完整性和减轻疼痛方面,EOA卓越,但手术时间更长. RBABA提供了卓越的神经和副甲状腺保护.
- 开放性甲状腺切除术 (OT) 是最佳的手术时间. 建议OT和EOA用于高的中枢淋巴结转移风险. RBABA和EOA可能不适合老年人或具有高麻醉风险的患者.
