头痛手术和向性博托克斯注射之间的功能结果:一个前性的多中心试点研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 手术干预 手术干预
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 慢性偏头痛 (MH) 是全球残疾的重要原因之一.
• 外围触发点与慢性偏头痛的病理生理学有关.
• 评估和比较慢性偏头痛的治疗方法对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较外围触发点停活手术与慢性偏头痛患者的肉毒神经毒素A (BTA) 治疗的功能结果.
• 评估手术和BTA干预在慢性偏头痛管理中的长期疗效.

主要方法:

• 一项前性多中心研究包括44名患有慢性偏头痛的患者,根据偏好被分配到手术 (n=33) 或BTA (n=11).
• 使用标准化工具评估了功能性结果:偏头痛指数 (MHI),MIDAS (总数,A,B),MWPLQ7和MSQ v2.1.
• 治疗前和治疗后1,2,2.5年进行了评估.

主要成果:

• 与BTA相比,手术治疗导致头痛强度的统计学显著改善 (MIDAS B,p=0.0464) 和减少与工作有关的残疾 (MWPLQ7,p=0.0120).
• 对于其他功能性结果,没有观察到群体之间的显著差异.
• 随着时间的推移,MHI,MIDAS总数,MIDAS A,MIDAS B和MWPLQ7得分无论治疗方式如何都显著改善 (p<0.05);MSQ得分随着时间的推移没有显著变化.

结论:

• 头痛手术和向的BTA注射都有效地解决了导致偏头痛的外围触发部位.
• 与BTA治疗相比,手术干预在减少头痛强度和与工作有关的残疾方面具有统计学上显著的优势.
• 可能需要进一步的研究来探索这两种治疗方式对生活质量 (MSQ) 的长期影响.