接受全关节整形术的年轻患者经历了更高的并发症率和更糟糕的功能结果
Albert T Anastasio1, Billy I Kim2, Colleen M Wixted2
1Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina.
The Journal of bone and joint surgery. American volume
|November 3, 2023
概括
接受关节整形术 (TAA) 的年轻患者 (<55岁) 经历了更高的并发症和植入失败率. 与老年人相比,这些患者也报告了较差的结果,强调年龄是TAA成功的重要因素.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 创伤后脚关节炎通常影响年轻人.
- 关于年龄和全脚关节整形术 (TAA) 结果的先前研究显示,结果各不相同.
- 患者年龄对TAA并发症发生率和结果的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了确定年龄对初级全脚关节整形术 (TAA) 后并发症率的影响.
- 评估年龄对TAA后患者报告结果的影响.
- 为了确定TAA后的植入物失败和修复手术的年龄相关差异.
主要方法:
- 追溯审查了1,115个TAA初级病例.
- 患者被分为三个年龄队列:<55,55-70,和>70岁.
- 人口,手术内和术后数据的比较,包括并发症和患者报告的结果 (PROM).
- 竞争风险回归分析用于根据年龄组评估植入物失败风险.
- 平均随访时间为5.6年.
主要成果:
- 较年轻的患者 (<55岁) 与老年人相比,再次手术 (19.9%),植入物失败 (5.6%) 和聚乙烯交换 (7.7%) 的比率显著提高.
- 竞争风险回归表明,与55岁以下患者相比,70岁以上 (HR 0.21) 和55-70岁 (HR 0.35) 患者的植入失败风险较低.
- 55岁以下的患者在大多数脚和脚结局得分 (FAOS) 亚标上报告了最低 (最差) 的手术前和术后得分,并在最新的随访中报告了最高的疼痛得分.
结论:
- 接受初级TAA的年轻患者面临并发症和植入失败的风险增加.
- 年龄显著影响患者报告的结果,年轻人经历更糟糕的结果.
- 这项研究是关于年龄和TAA结果的最大单一机构系列,强调了年龄在预测TAA成功中的重要性.
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