在进行全关节置换手术后直接前部接近后,坐骨神经麻
Saket Prakash1, Alok Rai1, Vikrant Manhas2
1Department of Orthopaedics, AIIMS, New Delhi, India.
BMJ case reports
|November 3, 2023
概括
在整体关节置换术后的坐骨神经麻是罕见的. 这一案例突出显示,在直接前方方法关节整形术后,血液瘤形成的罕见并发症,通过迅速的手术疏散成功治疗.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 坐骨神经损伤是全关节置换 (THR) 的罕见并发症,报告的发生率从0.09%到3.7%不等.
- 常见的原因包括神经引,血瘤压缩,腿长差异,错位的收缩器,热损伤和水泥挤出.
- 直接前方方法 (DAA) 对THR越来越受欢迎,但与这种方法相关的特定并发症仍在记录.
研究的目的:
- 报告一个完全的坐骨神经麻的独特案例,该病例发生在通过直接前方方法 (DAA) 进行的初级关节整形手术后立即发生.
- 在这种特定的DAA背景下调查坐骨神经麻的病因,重点关注潜在的血瘤形成.
- 描述DAA关节整形术后血瘤继发的坐骨神经麻的成功管理和结果.
主要方法:
- 一个病例研究,使用直接前方方法,在全关节整形术后发展出完全的坐骨神经麻的患者.
- 诊断成像,包括腰椎和部的MRI,用于确定神经麻的原因.
- 通过直接前置方法进行了手术重新探索,以疏散血液瘤.
主要成果:
- 患者在DAA关节整形术后立即出现了完全的坐骨神经麻.
- 磁力共振成像证实了压缩着坐骨神经的显著血瘤的存在.
- 通过DAA进行部脱和凝块去除的快速手术干预,在两周内完全恢复了坐骨神经功能,足背部屈曲证明了这一点.
结论:
- 血瘤的形成是潜在的,虽然很少见,在直接前部方法全关节整形术后,造成坐骨神经麻的原因.
- 通过MRI早期诊断和迅速的手术减压对于成功的结果至关重要.
- 在坐骨神经麻的情况下,可以安全地利用直接前方方法进行重新探索和血液瘤疏散.
