一个临床病理学研究的腰部疼痛由于中部关神经的陷:案例系列
Kyongsong Kim1, Jun Shimizu2,3, Toyohiko Isu4
1Department of Neurological Surgery, Nippon Medical School, Chiba Hokuso Hospital, 1715, Kamagari, Inzai-City, Chiba, Japan. kyongson@nms.ac.jp.
概括
中关节神经被困导致腰部疼痛. 切除神经的病理分析揭示了神经损伤,证实了这种联系,并支持治疗持续性疼痛的手术治疗.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 中间神经 (MCN) 是一种感觉神经,与腰部疼痛 (LBP) 有关.
- MCN 陷 (MCN-E) 可能导致衰弱的下腰痛,可通过神经溶解或神经切除术治疗.
- 对MCN-E的病理学研究很少,需要进一步调查.
研究的目的:
- 在患有腰部疼痛的患者中研究中枢结节神经的病理学.
- 提供病理证据支持MCN陷作为LBP的原因.
- 为了将手术结果与神经病理学发现相关联.
主要方法:
- 从经过神经切除术的6名难以治疗的LBP患者的7个MCN标本的回顾性分析.
- 使用数值评分表 (NRS) 和罗兰-莫里斯残疾问卷 (RDQ) 评估手术结果.
- 对切除的MCN进行神经病理检查,以确定结构变化.
主要成果:
- 所有6名患者都经历了手术后立即LBP缓解,NRS和RDQ得分显著改善.
- 病理发现包括肌纤维密度下降 (6/7神经),围神经结厚/破坏 (6/7),以及肌内纤维化 (5/7).
- 在3/7神经中观察到Renaut体;一个神经只显示了轻微的围神经厚.
结论:
- 该研究提供了LBP患者压缩部位的MCN损伤的病理证据.
- 证实MCN被困是LBP的原因,通过成功的神经切除术结果得到验证.
- 这些发现支持对归因于MCN陷的LBP进行手术干预.


