ESTRO临床实践指南:对脊柱转移的立体性身体放射疗法
M Guckenberger1, N Andratschke1, C Belka2
1Department of Radiation Oncology, University Hospital Zurich, University of Zurich, Zurich, Switzerland.
概括
立体性身体放射疗法 (SBRT) 为脊髓转移提供了改进的治疗方法,将重点转移到长期控制. 本指南为患者选择和安全实施SBRT提供了基于证据的建议.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 临床瘤学临床瘤学
背景情况:
- 转移性癌症治疗的进步改善了生存率,需要重新评估局部疗法.
- 转移性癌症的治疗目标正在从缓解转变为长期的症状或疾病控制.
- 对于脊髓转移的立体体辐射疗法 (SBRT) 的价值需要更明确的定义.
研究的目的:
- 在脊髓转移中建立SBRT的ESTRO临床实践指南.
- 为患者选择和治疗提供基于证据的建议.
- 引导安全有效地实施SBRT用于脊柱转移的方法.
主要方法:
- 系统的文献审查遵循PRISMA标准.
- 对脊柱转移的SBRT指示和实践的关键问题进行分析.
- 基于共识的建议和专家声明的制定.
主要成果:
- 在专家共识 (≥75%) 的基础上制定了22条建议和5条声明.
- 证据水平从中等到专家意见不等,表明一个不断发展的研究领域.
- 建议涵盖患者选择 (疼痛转移,寡头转移性疾病),技术方面 (剂量,分量,固定,图像指导) 和质量保证.
结论:
- 该指南提供了基于证据的建议,用于选择脊髓转移患者接受SBRT.
- 它提供了关于安全实施和实践SBRT脊柱转移的指导.
- 重点放在前性临床试验上,以解决剩余的临床问题.
