临床因素与需要神经外科护理的年幼儿童与成像对大脑症:一个病例对照研究研究相关的临床因素
Jessica F Rohde1,2, Jeffrey Campbell3,4, Julie Barbera5
1Division of General Pediatrics, Nemours Children's Hospital, 1600 Rockland Road, Wilmington, DE, 19803, USA. jessica.rohde@nemours.org.
BMC pediatrics
|November 5, 2023
概括
婴儿的大脑症很少是神经外科紧急情况. 较大的头重Z分数差异是患有巨头症的儿童的神经外科干预的新风险因素.
科学领域:
- 儿科神经外科 儿科神经外科
- 医疗成像医学成像
- 发育儿科 发育儿科
背景情况:
- 大脑 (大头周长) 在2.3%的患有神经外科疾病的儿童中存在.
- 识别需要神经外科干预的巨头症儿童至关重要.
研究的目的:
- 确定临床关联与可操作的成像发现在儿童接受头部成像大头.
- 为了确定神经外科的风险因素,在患有巨头症的婴儿中关注或干预神经外科.
主要方法:
- 一项病例控制研究对1293名24个月或更年轻的儿童进行了头部成像检测.
- 神经外科医生检查图像以确定需要随访或干预的病例;对照组与3:1匹配.
- 电子健康记录分析了临床数据和手术结果.
主要成果:
- 只有4%的病例 (15名儿童,1%) 需要手术.
- 与神经外科相关的显著临床因素包括凸起的 fontanel,早产,发育迟缓和头重Z-score差异 (W_diff).
- 较大的头重Z分数差异是一个显著的预测因素 (aOR1.70,P=0.002).
结论:
- 对大脑的头部成像很少显示需要神经外科干预的发现.
- 较大的头重Z-score差异是神经外科随访或对患有巨头症的儿童进行干预的新,显著的风险因素.
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