血管重建和肢体损失在军人关节动脉损伤中
Christina S Lee1, Justin Scheidt1, Marlin W Causey2
1Department of Surgery, Brooke Army Medical Center, Ft. Sam, Houston, TX.
Annals of vascular surgery
|November 5, 2023
概括
在军事创伤中选择性操作管理骨动脉损伤显示,随着更多受伤的血管的重建增加. 一个或两个血管损伤中的带并没有预测肢体损失,这表明选择性修复是建议的.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 军事医学 军事医学
背景情况:
- 关动脉损伤的选择性手术治疗仍然存在争议.
- 对于多重关动脉损伤的重血管化的必要性正在争论中.
- 动脉受伤在军事创伤中很常见,但结果定义不佳.
研究的目的:
- 调查伤害动脉数量与军事伤亡中的重建和肢体损失率之间的关联.
- 分析关动脉创伤的复血管化实践和结果.
主要方法:
- 查询了美国军方下肢血管损伤 (2004-2012) 数据库.
- 根据受伤的关节动脉数量 (T1,T2,T3) 分析了至少一个关节动脉受伤的肢体.
- 评估了受伤,干预特征和肢体结果.
主要成果:
- 动脉重建率随着伤害的骨动脉数量 (29% T1,63% T2,100% T3) 的增加而增加.
- 截肢率为T1的23%,T2的26%,T3的60%.
- 在T1或T2损伤中,动脉绑定没有显著预测肢体损失.
结论:
- 越来越多的受伤的骨动脉与增加的动脉重建相关.
- 三条动脉的损伤与复杂的重建和高的截肢率有关.
- 选择性重建是建议一个或两个关节动脉损伤,因为没有显著的链接到肢体损失从绑定.
