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Updated: Jul 11, 2025
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针对性与经验性栓塞对于延迟的胰腺切除术后出血:对312名患者的回顾性研究
Wenle Tan1, Kai Yuan1, Kan Ji1
1Department of Interventional Radiology, Chinese PLA General Hospital, Beijing, People's Republic of China.
Journal of vascular and interventional radiology : JVIR
|November 5, 2023
概括
经验性栓塞 (EE) 与针对性栓塞 (TE) 一样安全和有效,用于延迟胰腺切除术后出血 (PPH),当血管造影呈阴性结果时. 这种方法有助于防止再出血,并降低这些患者的死亡率.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 晚期胰腺切除术后出血 (PPH) 是一种严重的并发症.
- 过导管动脉栓塞 (TAE) 是PPH的主要治疗方式.
- 最佳的栓塞策略,经验与目标对比,仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较经验性栓塞 (EE) 与针对性栓塞 (TE) 延迟PPH的安全性和临床有效性.
- 确定PPH的TAE后临床失败和30天死亡的风险因素.
主要方法:
- 延迟PPH的312名患者的回顾性分析 (2012年1月 - 2022年8月).
- 患者分为EE,TE和无栓塞 (NE) 组.
- 使用千平方或费舍尔精确测试的统计分析,以及单变量/多变量分析.
主要成果:
- 对TAE的临床成功率为70.0% (170/243).
- 在EE和TE组之间,临床成功或30天死亡率没有显著差异.
- 衰竭的危险因素包括恶性瘤,C级胰腺,腹内感染和并发出血. 高龄和腹腔内感染预测死亡率.
结论:
- 经验性栓塞 (EE) 是针对性栓塞 (TE) 的安全和有效替代方案,用于血管学上阴性延迟PPH的患者.
- 在预防再出血和死亡方面,EE表现出与TE相似的结果.
- 风险分层对于经过TAE的延迟PPH患者的管理至关重要.
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