生物机械计算机断层扫描对转移性激素敏感前列腺癌中骨折风险分类的验证

科学领域:

• 放射学和瘤学 放射学和瘤学
• 骨质新陈代谢和疾病
• 前列腺癌研究 研究前列腺癌

背景情况:

• 指导方针建议双能X射线吸收计 (DXA) 用于在接受雄激素剥夺疗法 (ADT) 的转移性激素敏感前列腺癌 (mHSPC) 的男性中进行骨折风险评估.
• 由于DXA查未得到充分利用,只有不到30%的符合条件的患者接受了该程序.
• 生物机械计算机断层扫描 (BCT) 提供了一种放射性方法,可以从现有的计算机断层扫描 (CT) 扫描中测量骨矿物质密度 (BMD) 和强度.

研究的目的:

• 评估BCT和DXA评估的BMD之间的相关性.
• 评估BCT衍生指标与mHSPC患者随后骨折风险之间的关联.

主要方法:

• 一项多中心回顾性队列研究包括91名在2013年至2020年期间被诊断出mHSPC的患者.
• 在ADT开始前48周内和随访期间获得的CT扫描用BCT进行了分析.
• 统变逻辑回归分析了BCT测量和病理/非病理骨折之间的关联.

主要成果:

• BCT和DXA大腿部BMDT-分数显示出强烈的相关性 (R2 = 0.93).
• 较低的基线BCT评估的BMD与病理骨折风险增加有关 (OR1.80,p=0.03).
• BCT确定了9.9%的患者有资格接受抗吸收疗法,这些患者以前没有被识别或治疗.

结论:

• BCT评估与mHSPC患者的DXA测量有很强的相关性.
• BCT可以预测随后的病理骨折.
• 基因骨折治疗促进了更广泛的骨折风险评估,并确定了抗吸收疗法的额外候选者,从而有可能改善骨健康管理.