用脊髓MRI评估椎脊柱骨髓病的组织损伤:一个系统的审查
Ali Fahim Khan1, Esmaeil Mohammadi1, Grace Haynes2
1Department of Neurosurgery, University of Oklahoma Health Sciences Center, 1000 N Lincoln Blvd, Suite 4000, Oklahoma City, OK, 73104, USA.
概括
脊髓MRI方法在诊断和治疗椎脊髓炎 (CSM) 方面表现有前途. 扩散张力成像 (DTI) 是最有前途的技术,但需要更多的研究来确认其临床实用性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 椎脊髓炎 (CSM) 是一种影响椎脊髓 (CSC) 完整性的退行性疾病.
- 脊髓磁共振成像 (MRI) 提供了识别和描述CSM中CSC损伤的方法.
研究的目的:
- 在CSM临床研究中系统地审查各种脊髓MRI方法的诊断,生物标志物和预测实用程序.
- 为未来的CSM研究,诊断和管理提供对MRI进展的全面了解.
主要方法:
- 在PubMed和EMBASE的系统文献搜索 (2010-2022) 遵循了PRISMA的指导方针.
- 包括的研究集中在使用MRI (≥3T) 的定量CSC结构完整性. 不包括非人体,低场或非临床研究.
- 数据提取包括人口统计,疾病严重程度,MRI参数,定量指标和实用发现. 评估了偏见风险和证据质量.
主要成果:
- 包括47项研究,主要使用扩散张量成像 (DTI) (n=39). 其他方法包括磁化转移 (MT),MR光谱和髓水成像.
- 分数异位性 (FA) 在诊断,生物标志物和预测实用工具中显示出最高的潜力,其次是平均扩散性.
- 观察到MT比率和细胞内体积分数等有前途的指标,特别是在多式联络方法中. 由于研究有限,大多数指标的证据水平较低. 在轻微的CSM中,DTI显示出有用性.
结论:
- 脊髓MRI方法,特别是DTI,有可能在CSM诊断和管理中对CSC完整性的定量评估.
- 多模态MRI方法,结合技术,显示出有希望的结果. 然而,这个领域还处于起步阶段.
- 进一步的研究是必不可少的,以确定脊髓MRI在管理CSM的最终临床实用性.
