非小细胞肺癌手术后复发部位的术前预测因子与复发后生存率差相关:一项多中心研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 在手术治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中,复发部位对复发后存活率 (PRS) 的影响尚未完全理解.
• 影响生存的特定复发模式的术前预测因素仍然不清楚.

研究的目的:

• 在完全切除后,在NSCLC患者中显著影响PRS的复发部位的识别.
• 确定预手术因素,预测高风险复发 (HRS) 和多个低风险部位 (LRS) 复发与糟糕的PRS相关.

主要方法:

• 分析了两个队列:4520名为NSCLC (阶段0-IIIA) 进行完全切除的患者和727名出现复发的患者.
• 使用多变量Cox比例危险和后勤回归模型来分析复发部位和不良PRS的手术前预测因素.

主要成果:

• 中枢神经系统,骨,腹部和胸腔复发被确定为独立的高风险部位 (HRS),与不良PRS显著相关.
• 与单次LRS复发相比,多次LRS复发没有HRS与更糟糕的预后有关,并且与HRS复发相比.
• 对HRS和多重LRS的术前预测因素包括PETmaxSUV≥3.2,临床结节转移,瘤大小≥2.4厘米,CEA水平≥5ng/ml.

结论:

• 高风险部位 (HRS) 和多个低风险部位 (LRS) 的复发是NSCLC复发后生存率差的关键决定因素.
• 术前指标,如PET maxSUV,临床结节转移,瘤大小和CEA水平,可以预测这些不良复发模式的可能性.