"在光学相干断层扫描上区分基底细胞癌与非基底细胞癌的陷:临床系列"
Tom Wolswijk1,2, Patty J Nelemans3, Fieke Adan1,2
1Department of Dermatology, Maastricht University Medical Center+, Maastricht, The Netherlands.
The Journal of dermatology
|November 6, 2023
概括
光学连贯断层扫描 (OCT) 显示出用于诊断基底细胞癌 (BCC) 的前景. 然而,非BCC病变可能被错误地归类为BCC病变,因此需要仔细评估OCT特征,以提高诊断准确度.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 光学连贯断层扫描 (OCT) 是一种非侵入性成像技术,有可能取代基础细胞癌 (BCC) 诊断的活检.
- 使用OCT精确区分BCC和非BCC病变对于适当的患者管理至关重要.
- 经验丰富的OCT评估人员可能会将非BCC病变错误地归类为BCC,强调需要了解虚假阳性的原因.
研究的目的:
- 审查非BCC病变的病例,OCT评估人员错误地将其归类为BCC.
- 为了确定这些错误分类的原因.
- 为防止在以OCT为基础的BCC评估中未来的诊断错误提供见解.
主要方法:
- 对经过组织病理学验证的非BCC病变进行了回顾性审查.
- 两个独立的,经验丰富的OCT评估员对OCT扫描的评估.
- 在错误分类的情况下,分析是否存在已验证的形态BCC特征.
主要成果:
- 包括124名患有非BCC病变的患者;6人被两位评估人员错误分类.
- 错误分类的病变包括状细胞癌,行为性角质,状细胞癌 in situ/博恩病以及相间皮肤炎.
- 在所有错误分类的病例中,在OCT扫描上存在明显的形态BCC特征.
结论:
- 虽然OCT是有价值的,但由于模仿特征,存在将非BCC病变误归为BCC病变的小风险.
- 仔细划分表皮层和区分皮肤结构是防止错误分类的关键.
- 改善对微妙形态差异的海外和海外国家和地区评估员培训,可以提高BCC的诊断特异性.
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