由东心病引起的多重脑:病例报告和文献综述
Shanmu Jin1,2, Xiaopeng Guo1, Hao Xing1
1Department of Neurosurgery, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100730, China.
IDCases
|November 6, 2023
概括
诺卡迪亚性心脏病在免疫功能低下的患者中引起了罕见的多重脑. 迅速的神经外科手术和向性抗生素,包括三甲-硫甲醇,导致了成功的康复.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 神经学 神经学
- 微生物学 微生物学
背景情况:
- 诺卡迪亚物种是机会性病原体,主要影响免疫受损的个体.
- 亚洲性心脏病是一种不太常见的物种,可以导致严重的感染,包括神经系统并发症.
- 散布性心脏病与多重脑是罕见的,特别是在年轻的患者中.
研究的目的:
- 报告一个罕见的多重脑的病例,由亚洲心脏病引起.
- 讨论诺卡迪亚亚脑部感染的诊断挑战和有效治疗策略.
- 强调在免疫功能低下,有神经症状的患者中考虑无心脏病的重要性.
主要方法:
- 一个27岁的女性患有非典型的膜性病的案例介绍.
- 诊断工作包括成像 (MRI) 和外科瘤切除.
- 确定亚洲心脏病作为致病原体.
- 用于快速诊断的元基因组下一代测序 (mNGS).
- 经验和向的抗生素治疗,包括三甲-硫甲醇 (TMP-SMX) 和一个卡巴.
主要成果:
- 患者出现了发烧,咳,四肢虚弱,和头痛.
- 大脑MRI显示了多个,与诺卡迪亚亚性心脏感染一致.
- 神经外科干预和联合抗生素治疗方案实现了疾病控制.
- 在随访期间,患者经历了完全康复,症状没有复发.
结论:
- 东心病可以导致罕见但严重的多重脑,即使在相对年轻的免疫功能低下个体.
- 通过mNGS等先进技术的早期诊断和及时的神经外科干预对于有利的结果至关重要.
- 有效的治疗包括量身定制的抗生素治疗方案,通常包括三甲-硫甲醇,以及手术管理.


