在不一致的甲状腺腺瘤扫描中的4DCT:病例系列和元分析

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 副甲状腺瘤 (PTA) 导致原发性副甲状腺功能障碍症,通常需要手术干预.
• 精确的手术前定位PTA对于成功的副甲状腺切除术至关重要.
• 超声波 (美国) 和Technetium-99 sestamibi (MIBI) 扫描是标准的定位工具,但在某些情况下可能是不一致的或非定位的.

研究的目的:

• 评估四维计算机断层扫描 (4DCT) 的诊断准确性,以定位甲状腺腺瘤.
• 评估4DCT在患有异调或非局部化US和MIBI扫描的患者中的有效性.
• 为提供关于PTA本地化4DCT现有文献的元分析.

主要方法:

• 2006年12月至2022年3月期间发表的英语研究的系统审查和元分析.
• 在2015年1月至2021年12月期间接受PTA局部化4DCT的患者的回顾性病例系列.
• 对PTA局部化中的4DCT的灵敏度,特异性,正预测值 (PPV) 和负预测值 (NPV) 的分析.

主要成果:

• 分析包括13项涉及379名患者的研究;病例系列包括37名患者.
• 每个患者的分析显示,4DCT对正确侧向化敏感度在80%-100% (固定效应模型为89%) 之间.
• 4DCT显示了高灵敏度 (53%-100%,90.4%的随机效应模型) 和PPV (52%-100%,82%的随机效应模型) 对正确的象限定位.

结论:

• 四维计算机断层扫描 (4DCT) 显著提高了对甲状腺腺瘤定位的成像能力.
• 在常规成像无法得出结论时,4DCT是管理原发性副甲状腺炎的一个有价值的工具.
• 这些发现支持将4DCT集成到具有挑战性的PTA本地化病例的诊断算法中.