在急诊室过夜和老年患者的死亡率
Melanie Roussel1, Dorian Teissandier2, Youri Yordanov3,4
1Emergency Department, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rouen, Rouen, France.
在急诊室 (ED) 过夜的老年人面临着更高的住院死亡和不良事件风险. 优先考虑这些脆弱患者的病房入院是改善结果的关键.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 紧急医疗 紧急医疗
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 在急诊室等待入院的患者,特别是老年人,可能处于危险之中.
- 长期住院对老年患者死亡率和发病率的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 确定在病房入院前在急救室过夜的老年人是否有增加住院死亡的风险.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及1598名75岁及以上的患者,遍及97个法国ED.
- 在ED中过夜的患者 (ED组) 和在午夜之前入院的患者 (病房组) 之间的结果比较.
- 主要终点:住院死亡率 (30天);次要终点:不良事件和住院时间.
主要成果:
- 过夜ED停留与更高的住院死亡率 (15.7%对11.1%) 和不良事件风险增加有关.
- 治疗ED组的患者平均住院时间更长 (9天而不是8天).
- 亚组分析显示,在需要日常生活援助的患者中,在ED中过夜的患者的死亡风险明显更高.
结论:
- 在等待病房入院的老年患者在急救室过夜,与死亡率和发病率的增加有关.
- 这种风险在自主权有限的老年人中尤为明显.
- 建议优先考虑老年患者的病房入院,以减轻这些不良结果.
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