自动电子虚弱指数识别了虚弱状态和相关的术后不良事件
Ashish K Khanna1,2,3, Vida Motamedi1,3,4, Bethany Bouldin1,3
1Department of Anesthesiology, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, North Carolina.
JAMA network open
|November 6, 2023
概括
电子虚弱指数 (eFI) 是基于EHR的工具,在接受非心脏手术的虚弱和虚弱患者中发现了术后不良事件的增加. 这个工具可以帮助评估手术患者的风险.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 医疗信息学 医疗信息学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 电子虚弱指数 (eFI) 是一种使用电子健康记录 (EHR) 来评估虚弱的自动化工具.
- eFI与麻醉后不良结果之间的关联仍然没有评估.
研究的目的:
- 通过eFI确定的脆弱性和选择性非心脏手术后的不良事件之间的联系.
- 根据eFI分数,将患者分类为适合,准脆弱或脆弱.
主要方法:
- 一项队列研究包括33449名55岁或以上的患者,他们接受了非心脏手术.
- 术前的eFI得分被计算并分类为:适合 (≤0.10),易碎 (>0.10至≤0.21) 和易碎 (>0.21).
- 主要结局是8个不良事件的组合,包括死亡率,再入院和并发症.
主要成果:
- 与健康患者相比,被归类为虚弱前 (OR,1.24) 和虚弱 (OR,1.71) 的患者经历术后不良事件的可能性明显更高.
- 在eFI中增加0.03个单位与复合不良事件的概率增加1.06相关.
- 经过多个混因素调整后,这些关联仍然显著.
结论:
- 根据EHR中集成的自动化eFI测量的脆弱性,与非心脏手术后不良事件的风险增加有关.
- eFI工具有可能支持查和风险分层,特别是在接受高风险手术的患者中.
