在患有复发性NMIBC的患者中,用内顺序凝和多塞来治疗BCG衰竭的救援疗法
Charles-Antoine Garneau1, Nathalie Marcotte2, Louis Lacombe1
1Division of Urology, Department of Surgery, CHU de Québec-Université Laval, Quebec City, QC, Canada.
概括
在Bacillus Calmette-Guérin (BCG) 失败后,对非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 患者提供了一种安全的救援选择. 两年无进展生存率达到了60%,耐受性良好,治疗中止最小.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 乙卡尔梅特-盖林 (BCG) 治疗失败影响大约40%的非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 患者在两年内.
- 根性囊切除术 (RC) 经常被认为是BCG失败,但并非所有患者都是候选人或愿意接受手术.
研究的目的:
- 评估序列性静脉注射凝胺和多塞 (gem/doce) 作为NMIBC患者BCG失败后的救援疗法的疗效和安全性.
- 在这个患者队伍中评估无进展生存 (PFS),无复发生存 (RFS),无囊切除术生存 (CFS),癌症特异性生存 (CSS) 和整体生存 (OS).
主要方法:
- 35名NMIBC患者的回顾性评估BCG失败,他们在2019年4月至2022年10月期间接受gem/doce.
- 患者每周至少接受五次gem/doce插入,然后对响应者进行每月的维护.
- 使用Kaplan-Meier方法估计生存概率,以PFS作为主要结局.
主要成果:
- 在21个月的中位随访期,两年PFS为所有患者的60%,肌肉侵入性膀癌 (MIBC) 的70%.
- 37%的患者出现了不良事件,只有两人因不耐受性而停止治疗.
- 三名患者进展到RC;两年整体存活率 (OS) 为94%.
结论:
- 顺序性静脉内结石/结石剂在两年内显示出60%的PFS,这表明它是BCG失败的NMIBC患者的安全和耐受性良好的挽救选择.
- 进一步的研究是有必要的,以支持更广泛地实施这种治疗策略.
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