开放式和皮肤穿透式三核导管切除术:一个案例系列和文献综述
Egor Dmitrievich Anisimov1, Jamil A Rzaev1, Galina I Moysak1
1Federal Neurosurgical Center, Ministry of Health of Russia, Novosibirsk, Russian Federation.
Stereotactic and functional neurosurgery
|November 6, 2023
概括
三胞胎核切除术有效治疗难以治疗的面部疼痛,开放技术显示出比穿皮方法略有更好的初始结果. 疼痛缓解是显著的,尽管复发可能发生,需要长期监测.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 手术技巧 手术技巧
背景情况:
- 核膜切除术是针对特定症状的有效手术治疗方法,提供高的疼痛缓解率.
- 存在两种主要方法:开放式和穿皮式核膜切除术.
研究的目的:
- 评估三角骨核切除术对分离疼痛和恶性瘤相关的面部疼痛的有效性和结果.
- 为了比较开放式与皮肤穿核切除术技术的结果.
主要方法:
- 在2016年至2022年期间,在12名患者中进行了13次三角核切除术 (7次开放式,6次穿皮切除术).
- 症状包括面部恶性瘤引起的分离疼痛和慢性耐药性疼痛.
- 手术前和后进行了神经学检查和脑部核磁共振成像,1,6和12个月后进行了随访.
主要成果:
- 手术前的平均疼痛强度 (VAS) 为9.3;手术后的VAS为1.57的开放技术和2.66的穿皮技术.
- 在6名患者中发生了完全的疼痛回归; 5人经历了>50%的疼痛减轻.
- 疼痛在手术后4-18个月内在30%的患者中复发,平均随访时间为40个月.
结论:
- 三胞胎核切除术是治疗难以治愈的面部疼痛的高效治疗方法,特别是在由面瘤或脱差条件引起的耐药性疼痛的情况下.
- 这项研究支持这种技术在管理复杂的面部疼痛综合征方面的有效性.
