用内镜超声波引导的乙醇切除与胰岛素瘤的手术切除相比
Christian Jürgensen1, Marius Eckart1, Linus Haberbosch2
1Department of Hepatology and Gastroenterology, Charité University Medicine, Berlin, Germany.
Ultraschall in der Medizin (Stuttgart, Germany : 1980)
|November 6, 2023
概括
以内镜超声波引导的乙醇注射为胰岛素瘤治疗提供了手术的安全有效替代方案,其疗效与较少的并发症相美. 这种微创的方法显示出对管理高胰岛素血糖低血糖的承诺.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 胰岛素瘤是一种罕见的胰腺瘤,会导致低血糖,标准治疗方式是手术切除.
- 高的外科病率和某些患者不适合的情况需要替代疗法.
- 16年前,内镜超声导向 (EUS) 乙醇注射作为一种潜在的替代方案出现了.
研究的目的:
- 为了比较EUS引导乙醇注射与胰腺手术治疗胰岛素瘤的疗效和安全性.
- 为了评估患有高胰岛素低血糖症的患者的治疗结果.
主要方法:
- 在2010年至2021年期间治疗的33名胰岛素瘤患者的回顾性分析.
- 9名患者接受了EUS引导的乙醇注射;24人接受了胰腺手术.
主要成果:
- 乙醇组年龄较大,并具有较高的并发症得分.
- 最低的葡萄糖水平在两次治疗之前和之后都相似.
- 手术组的并发症明显增加 (54%对11%) 和住院时间更长 (19.88对4.78天).
结论:
- 以EUS指导的乙醇注射与胰腺手术在高胰岛素血糖低血症方面具有相似的效果.
- 乙醇注射与更少的并发症和更短的住院时间有关.
- 对具有低恶性瘤风险的胰岛素瘤患者进行前性随机试验是有必要的.
