每个管道都很重要:减少在急诊室抽出的多余管道
Michael Knauer1, Ivan Stevic1, Christine MacDonald2,3
1Pathology and Laboratory Medicine, Division of Clinical Biochemistry, London Health Sciences Centre, London, Ontario, Canada.
BMJ open quality
|November 6, 2023
概括
由于不必要的额外收集,医院每年浪费成千上万的血液采集管,主要是在急诊室 (ED). 一项教育干预措施显著减少了80%以上的浪费,改善了资源利用.
科学领域:
- 临床实验室科学 临床实验室科学
- 医疗保健管理的管理
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 医院通常收集多余的血液管用于潜在的附加测试,导致大量的消耗性废物.
- 审计显示,大约65个额外的管子每天在成人急诊部 (ED) 收集,其中99%来自该地区.
- 只有5%的这些额外的管被用于测试,导致每年超过23000个浪费的管.
研究的目的:
- 为了量化医院环境中不必要的额外输血管采集的程度.
- 实施和评估旨在减少这种做法的教育干预措施.
- 评估干预对可消耗废物和资源管理的影响.
主要方法:
- 对当地实验室信息系统进行了为期5个月的审计,随后对额外的管道进行了为期2周的手动审计.
- 确定该实践在成人急诊部 (ED) 内的护士驱动.
- 实施了两阶段的教育干预 ("Every Tube Counts"),包括备忘录和护士教育者推广,并持续收集数据.
主要成果:
- 最初的审计显示,每天收集的额外管道约为65个,主要来自ED,其中95%被丢弃.
- 第一次干预 (备忘录) 取得了有限的成功;第二次干预涉及护士教育者实现了~80%的额外管道采集.
- 减少持续了15个月,尽管随着时间的推移略有增加,但仍然保持了目标目标.
结论:
- 不必要的收集额外的血液管是医院,特别是ED的消耗性废物的重要来源.
- 有针对性的教育干预,特别是那些涉及直接员工参与的干预,可以有效地减少浪费性做法.
- 实施这些干预措施可以提高资源效率,并支持可持续的实验室运营.
