登革热病毒血清型在2015年台湾最大的登革热疫情中没有对临床严重程度或死亡率产生影响

科学领域:

• 病毒学 病毒学
• 流行病学 流行病学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 登革热病毒2型血清型 (DENV-2) 在2015年台湾疫情中占主导地位,与之前 (2005-2014年) 流行的DENV-1和DENV-3不同.
• 研究了DENV-2在2015年高雄市登革热爆发期间疾病严重程度和死亡率中的特定作用.

研究的目的:

• 确定登革热病毒血清型2 (DENV-2) 是否导致疾病严重程度和死亡率增加.
• 确定与严重登革热和台湾登革热疫情死亡率相关的风险因素.

主要方法:

• 用定量逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 分析登革热病毒 (DENV) 和血清型的血清样本.
• 队列包括105例DENV-1和1550例DENV-2感染病例.
• 单变量和多变量分析评估了人口统计数据,DENV血清型和并发症作为严重性和死亡率的预测因素.

主要成果:

• 在2015年疫情 (9月-12月) 中,DENV-2是主要的血清型,尽管DENV-1也在流传.
• DENV-2感染与疾病严重程度或死亡率的增加没有直接相关.
• 高龄,糖尿病 (DM) 和中度至重度慢性病 (CKD) 是严重登革热的重要危险因素.
• 较高的死亡率与查尔森并发症指数得分升高和严重登革热有关.
• 在DENV-2患者中,老年,先前存在的抗登革热IgG,DM和中度至重度的CKD与严重的登革热有关.
• 女性性别和严重的登革热独立地增加了死亡风险.

结论:

• 及时的血清检测对于老年患者来说至关重要,以检测二次感染.
• 对患有DM或中度至重度CKD的老年患者进行细致的管理对于减少登革热相关死亡人数至关重要.