腹腔镜与机器人TAPP/TEP inguinal hernia修复:一个多中心的,倾向性得分加权的研究
T-C Chao1, H-Y Tung2, C-H Tsai3
1Department of Urology, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation, No. 289, JianGuo Road, Xindian District, New Taipei City, Taiwan.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|November 7, 2023
概括
机器人辅助 inguinal hernia 修复 (RIHR) 是对腹腔镜 inguinal hernia 修复 (LIHR) 的安全有效替代方案. RIHR显示了较低的重复手术和阿片类药物使用率,特别是在复杂的病例中.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术技术 手术技术
- Hernia 修复 椎间板裂的修复
背景情况:
- inguinal 是常见的手术条件.
- 腹腔镜 inguinal hernia修复 (LIHR) 是一种标准的微创方法.
- 机器人辅助 inguinal hernia修复 (RIHR) 在复杂的情况下提供了潜在的优势.
研究的目的:
- 为了比较LIHR和RIHR的安全性和临床有效性.
- 在多机构的台湾经验中评估结果.
- 分析两种技术之间的并发症,重新手术和疼痛管理.
主要方法:
- 对1080名接受微创 inguinal 修复的患者 (2018-2022) 的回顾性分析.
- 279个RIHR案件和763个LIHR案件的比较.
- 重叠权重用于平衡基线特征和对的复杂性进行的子组分析.
主要成果:
- 对于复发性/监禁和双边,RIHR的使用更为频繁.
- 整体手术内或手术后并发症没有显著差异.
- RIHR显示了明显较低的重新手术率 (0% vs 2.9%) 和阿片类药物处方 (3.34 mg vs 10.82 mg),但更长的操作时间 (155.27 分钟 vs 95.30 分钟).
结论:
- RIHR是一种安全且可行的 inguinal hernia 修复的选择.
- 在复杂的病例中,RIHR提供了技术优势,从而减少了重新手术和阿片类药物的使用.
- 结果与LIHR相似,在具有挑战性的场景中具有特定的好处.
